Ore al computer, il telefono sempre in mano, poco movimento: il collo ne risente. La buona notizia è che nella maggior parte dei casi il dolore si risolve, e l'esercizio è il primo alleato.
Il dolore al collo è uno dei motivi più frequenti per cui le persone vengono da me, e negli ultimi anni lo vedo sempre più spesso in chi lavora in ufficio o passa molto tempo al telefono. A volte il dolore resta nel collo, altre volte si porta dietro mal di testa, una sensazione di instabilità o formicolii che scendono nel braccio.
Che ruolo ha la postura
Quando guardiamo il telefono, la testa si piega in avanti e i muscoli del collo e delle spalle lavorano di più per sostenerla4. Non esiste però una postura "perfetta" da mantenere: il problema è restare nella stessa posizione troppo a lungo. Più che stare dritti, conta cambiare spesso posizione e muoversi.
- Alza lo schermo del computer all'altezza degli occhi e il telefono davanti al viso.
- Fai una pausa ogni 30–45 minuti: alzati, muovi le spalle, ruota piano il collo.
- Alterna le attività e, se puoi, lavora anche in piedi per qualche momento.
Cosa dicono le linee guida
Una linea guida tedesca del 2025 raccomanda di restare attivi già nel dolore acuto e l'esercizio terapeutico quando il dolore dura da più di tre mesi; la terapia manuale è tra le opzioni possibili. Sconsiglia invece collari e immobilizzazione, ed esami di routine come radiografie e risonanze se non ci sono segnali d'allarme1. Le stesse indicazioni si ritrovano nella linea guida dei fisioterapisti americani sul dolore cervicale2.
Il mal di testa che parte dal collo
Si chiama cefalea cervicogenica: di solito è da un lato, parte dalla nuca e peggiora con alcuni movimenti o posizioni del collo. Una revisione del 2023 mostra che la terapia manuale riduce la frequenza e l'intensità del mal di testa nel breve periodo, e che gli esercizi per il collo ne riducono l'intensità nel tempo3. Prima, però, il medico deve escludere altre cause di cefalea.
Le vertigini cervicali
Alcune persone con dolore e rigidità al collo sentono instabilità o testa "leggera", soprattutto muovendo il collo. Quando il medico ha escluso cause dell'orecchio interno, circolatorie o neurologiche, si parla di vertigini cervicogeniche. Gli studi, ancora pochi e piccoli, indicano che terapia manuale ed esercizi mirati possono ridurle5.
Il dolore che scende nel braccio
Quando un nervo del collo è irritato, il dolore può scendere lungo il braccio, a volte con formicolii o debolezza: è la cervicobrachialgia. La maggior parte delle persone migliora senza intervento chirurgico nel giro di settimane o mesi6. La fisioterapia, con terapia manuale ed esercizi, aiuta a gestire il dolore e a recuperare il movimento, anche se gli studi disponibili sono ancora di qualità limitata6.
Quando rivolgersi al fisioterapista
Se il dolore non migliora in una o due settimane, se torna spesso, se si accompagna a mal di testa, vertigini o formicolii al braccio. In valutazione capiamo da dove nasce il problema e costruiamo un programma di trattamento ed esercizi, con piccoli accorgimenti per il lavoro e la vita di tutti i giorni.
- Hai un mal di testa improvviso e fortissimo, diverso dal solito
- Al dolore al collo si associano disturbi della vista, difficoltà a parlare o a deglutire, perdita di forza o di sensibilità in un lato del corpo
- La debolezza al braccio o alla mano peggiora, o hai difficoltà nei movimenti fini o a camminare
- Il dolore è comparso dopo un trauma, o hai febbre o dimagrimento senza motivo
- Nessuna postura è perfetta: conta cambiare spesso posizione e muoversi.
- Esercizio e terapia manuale sono il trattamento consigliato; collari ed esami di routine no.
- Mal di testa, vertigini e formicolii che partono dal collo si possono trattare, dopo che il medico ha escluso altre cause.
- El-Allawy A et al., Deutsches Ärzteblatt International, 2025 · Linea guida sul dolore cervicale aspecificoLinea guida tedesca aggiornata: attività fisica nel dolore acuto, esercizio nel dolore cronico, terapia manuale come opzione; no a collari ed esami di routine. Accesso libero.
- Blanpied PR et al., JOSPT, 2017 · Linea guida sul dolore cervicale (Neck Pain: Revision 2017)La linea guida di riferimento dei fisioterapisti americani: esercizio e terapia manuale per i diversi tipi di dolore cervicale, anche con mal di testa o dolore al braccio. Resta il riferimento principale per i fisioterapisti.
- Demont A et al., PM&R, 2023 · Fisioterapia nella cefalea cervicogenicaRevisione di 14 studi: la terapia manuale riduce il mal di testa nel breve periodo, gli esercizi per il collo ne riducono l'intensità nel lungo periodo.
- Eitivipart AC et al., Hong Kong Physiotherapy Journal, 2018 · Uso dello smartphone e carico su collo e spalleUsando lo smartphone aumentano la flessione della testa e il lavoro dei muscoli di collo e spalle, soprattutto da seduti. Descrive il carico, non dimostra che il telefono causi il dolore.
- De Vestel C et al., Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2022 · Trattamento delle vertigini cervicogenicheRaccoglie 13 studi randomizzati (quasi 900 persone) sul trattamento delle vertigini di origine cervicale, in particolare terapia manuale ed esercizi. Accesso libero.
- Conservative Management of Cervical Radiculopathy: A Systematic Review, Clinical Journal of Pain, 202359 studi sui trattamenti non chirurgici della cervicobrachialgia: diversi trattamenti aiutano nel breve periodo, ma servono studi migliori. La maggior parte delle persone migliora senza intervento.
Questo articolo ha uno scopo informativo e non sostituisce la visita del medico o la valutazione del fisioterapista.
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